Quem é mais qualificado para fazer uma cirurgia de coluna?

Cirurgiões de coluna ortopedistas ou neurocirurgiões estão igualmente habilitados para realizar a maioria dos tipos de cirurgia de coluna. Ambos operam a coluna cervical, torácica e lombar, incluindo descompressões da medula espinhal e dos nervos, artrodese de coluna, microcirurgia e cirurgia minimamente invasiva da coluna.

Qual a diferença no treinamento?

Ambos possuem formação médica idêntica de 6 anos de faculdade de medicina antes de iniciar a residência no seu campo específico. Tradicionalmente, os ortopedistas realizam mais 3 anos de residência no diagnóstico e tratamento de todos os problemas musculoesqueléticos (osso, articulações, músculos e nervos) incluindo os da coluna, e em seguida completam mais 2 anos obrigatórios de estágio clínico e cirúrgico apenas de problemas e doenças da coluna. Neurocirurgiões fazem residência e treinamento para os problemas e doenças do cérebro e da coluna, que em geral dura 5 anos. Subespecializações envolvem o treinamento avançado em técnicas específicas como artrodese de coluna, cirurgia minimamente invasiva, deformidades, coluna pediátrica, tumores da coluna e reconstruções complexas da coluna. Estas são as exigências mínimas da Sociedade Brasileira de Coluna (SBC) para se tornar um candidato à prova de título em cirurgia de coluna.

Existe algum tipo de cirurgia mais habitual para um ou outro?

Em algumas situações específicas, um neurocirurgião ou um ortopedista pode ser uma escolha mais apropriada. Por exemplo, um ortopedista especialista em coluna pode ser mais acostumado e habilitado para realizar cirurgias de deformidade (como escoliose ou deformidades complexas da coluna) ao passo que o neurocirurgião estará mais habituado para tratar tumores intradurais, e que estão dentro do sistema nervoso central.

Como eu devo escolher um cirurgião especialista em coluna?

Na maioria das vezes, as qualificações de um cirurgião para fazer cirurgia de coluna estão mais ligadas à quantidade de treinamento em cirurgia de coluna e de prática e trabalho dedicado à cirurgia de coluna do que ao fato do especialista ser um ortopedista ou neurocirurgião.

Questões para perguntar para o seu especialista em coluna:

• É um especialista treinado e que realizou estágio em cirurgia de coluna?
• É um cirurgião que faz parte de um centro de coluna multidisciplinar?
• É um cirurgião com título da Sociedade Brasileira de Coluna (SBC)?
• É um cirurgião com treinamento em técnicas minimamente invasivas da coluna?
• A maior parte dos casos do especialista é de coluna, ou ele/a mais envolvido em casos gerais de ortopedia ou de neurocirurgia?

Um médico focado apenas em cirurgia de coluna tem mais chance de estar atualizado em técnicas mais modernas e avançados, assim como participando de congressos e cursos de atualização, do que aqueles que ocasionalmente participam ou fazem cirurgia de coluna.

Questões para se perguntar após passar em consulta com o especialista em coluna

• O cirurgião me explicou claramente o diagnóstico e a causa da dor?
• Você se sentiu confortável com o cirurgião e sentiu que todas as suas questões foram respondida satisfatoriamente?
• O cirurgião ofereceu um leque completo de opções de tratamento ou discutiu imediatamente o tratamento cirúrgico?

Com muita frequência haverão muitas alternativas de tratamento não-cirúrgicos/conservadores, que ajudarão a evitar uma cirurgia desnecessária.